Juan Pablo Rojas Suárez, representante a la Cámara del Nuevo Liberalismo, radicó el proyecto de ley "Salud Sin Espera". La iniciativa propone que las entidades del sistema de salud, y no el paciente, tramiten las autorizaciones médicas. Los medios lo reportaron el 28 de octubre. Por ahora es solo un proyecto: apenas inicia su trámite en el Congreso y no está vigente.
Según lo informado, el profesional de la salud emitiría la orden. Luego las entidades del sistema gestionarían las autorizaciones necesarias, y el paciente no tendría que hacerlas. El proyecto también fija plazos máximos según el riesgo clínico. Serían de 24 a 48 horas para los casos más urgentes. Para los de menor complejidad, de hasta cinco días hábiles.
Además, el proyecto plantea la aprobación automática, o silencio positivo. Si la entidad no responde dentro del plazo, la autorización se entendería aprobada. La iniciativa incluye igualmente una ventanilla única para que el paciente consulte el estado de sus órdenes médicas. El Tiempo la describe como un seguimiento "en tiempo real".
El autor explicó el objetivo así: «Una vez el paciente cuente con la orden de un profesional, no tenga que invertir tiempo en trámites administrativos para que sus tratamientos o medicamentos sean aprobados, sino que sean las entidades del sistema de salud las encargadas de las autorizaciones y los trámites necesarios».
La iniciativa cita cifras de la Defensoría del Pueblo: en 2025 hubo más de 312.500 tutelas por acceso a medicamentos, procedimientos y tecnologías en salud, 17,92 % más que en 2024.
Sin embargo, la norma actual ya prohíbe trasladar ese trámite al usuario. Así lo dice el artículo 125 del Decreto Ley 019 de 2012, modificado en 2019. El prestador hace el trámite de autorización ante la entidad responsable del pago, sin intermediación del afiliado. El término no puede superar cinco días calendario. Para personas con discapacidad, adultos mayores y gestantes, el máximo es de dos días hábiles.
La Circular Conjunta Externa 019 del 23 de mayo de 2025 reiteró esa prohibición. La firmaron el Ministerio de Salud y la Superintendencia de Salud. Según lo reportado, lo nuevo serían los plazos por riesgo clínico, el silencio positivo y la ventanilla única.
Para el usuario, por ahora nada cambia. Si el proyecto se aprueba, habría plazos más cortos. También habría autorización automática si no hay respuesta a tiempo.
Según El País, el proyecto iniciará su trámite en el Congreso, donde recibirá aportes de pacientes, profesionales, EPS y entidades del Gobierno. Las notas publicadas recogen solo la voz del autor; no traen el número de radicado ni la comisión que lo estudiará.
Fuentes: El Tiempo, El País, Occidente, CWMás, Ministerio de Salud, Superintendencia de Salud.
